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“3.7元,結清了生育賬單” 廣州多層次醫(yī)保托舉生育希望
“3.7元,連一斤菜心都買不到,卻結清了我的生育賬單!”廣州一位新手媽媽在國家醫(yī)保局官方微信號上的留言引發(fā)刷屏熱議,更成為國家醫(yī)保“支持生育”部署在基層落地的生動注腳。
全國醫(yī)療保障工作會議提出,要力爭基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。目前廣州職工醫(yī)保參保人符合國家、省規(guī)定的產前檢查、分娩、計劃生育手術等費用,由醫(yī)保基金全額支付。
南都N視頻記者從廣州市醫(yī)保局獲悉,2025年以來,廣州已有1萬余名產婦分娩自付費用不足100元,近200位寶媽實現了“零自付”。
新就業(yè)形態(tài)從業(yè)者等群體全面納入生育保險保障范疇
作為常住人口超1800萬的超大城市,廣州始終將優(yōu)化生育保障作為踐行“以人民為中心”發(fā)展思想的重要實踐,用一系列精準滴灌、直達快享的政策供給,將“促進人口長期均衡發(fā)展”的國家戰(zhàn)略,轉化為產婦們手中的報銷單、新市民心中沉甸甸的踏實感,書寫出超大城市生育服務保障的“溫暖答卷”。
“從‘怕生不起、愁報不了’到‘踏實享福利、安心過日子’,是醫(yī)保讓我們在廣州真正扎下了根。”外賣騎手李女士摩挲著手里的生育保險報銷單,眼角的笑意藏不住。這份踏實,源于廣州先行一步的制度創(chuàng)新——早在2021年10月,廣州便將靈活就業(yè)人員、個體工商戶、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)者等群體全面納入生育保險保障范疇,打破了傳統(tǒng)就業(yè)形態(tài)的身份限制。
數據顯示,截至2025年11月底,廣州職工醫(yī)保參??側藬颠_1,054.7萬人,其中靈活就業(yè)人員為124.2萬人。這部分群體無需額外繳納生育保險費,可按規(guī)定享受相關報銷待遇。越來越多像李女士這樣的“城市擺渡人”,在生育這件人生大事上有了穩(wěn)穩(wěn)的依靠?!吧U蠠o差別,是城市包容度的重要體現。”廣州市醫(yī)保部門表示,讓每一位為城市發(fā)展揮灑汗水的勞動者,都能平等享有這份保障,這是廣州的鄭重承諾,更是民生保障的堅實底色。
從產檢到輔助生殖,廣州醫(yī)保為生育全程護航
“原來要自費近2000元的基因檢測,生育保險報銷后基本不花錢,既安心又省心?!睉言?4周的陳女士拿著報銷憑證,給身邊準媽媽們“安利”廣州的生育好政策。圍繞“優(yōu)生優(yōu)育”這一民生關切,廣州早已下足了“繡花功夫”,將胎兒21-三體綜合征基因檢測等納入產前檢查項目范圍,從源頭為新生兒健康“把好關”,讓準媽媽們不再為“查不起”犯難。
更讓人心暖的是,2024年10月,廣州將“取卵術”“胚胎移植”等8個輔助生殖項目納入醫(yī)保,同步通過“穗歲康”商業(yè)補充健康保險提供最高1萬元費用保障,基本醫(yī)保和商業(yè)保險的“雙重護航”,正為一個個期盼孩子的家庭打開希望之窗。
廣州已有1萬余名產婦分娩自付費用不足100元
全國醫(yī)療保障工作會議提出,要力爭基本實現政策范圍內分娩個人“無自付”。目前廣州職工醫(yī)保參保人符合國家、省規(guī)定的產前檢查、分娩、計劃生育手術等費用,由醫(yī)保基金全額支付。
政策落地的溫度,既藏在鮮活數據里,更寫在產婦們的笑臉上:2025年以來,廣州已有1萬余名產婦分娩自付費用不足100元,近200位寶媽實現了“零自付”。“本以為生娃要花好幾千,結果出院時只簽了個字,太驚喜了!”剛出院的王女士說,這份“真金白銀”的減負,讓初為人母的笑聲更添幾分甘甜。
保障不止于母親,更延伸至新生命。廣州全面實施“出生即享”參保政策,新生兒出生180天內完成參保,即可追溯享受出生當日起的醫(yī)療待遇,早產兒救治、新生兒黃疸治療等費用均能按規(guī)定報銷。從孕期到產后,從母親到嬰孩,全鏈條服務體系正構建起“媽媽安心生育、寶寶健康成長”的堅實屏障。
廣州全面實施生育津貼“直達個人”改革
2025年12月1日起,廣州全面實施生育津貼“直達個人”改革,參保女職工無需通過用人單位中轉,直接在線提交申請后,醫(yī)保部門10個工作日內即可將津貼足額撥付至個人賬戶。這份“快到賬”的便利,不僅為產假生活提供了堅實的經濟支撐,更讓群眾真切感受到了政務服務的“暖意”與治理效能的“溫度”。
從擴大保障范圍實現“應享盡享”,到提升保障質量做到“兜牢兜好”;從優(yōu)化服務流程實現“辦事省心”,到強化人文關懷做到“全程暖心”,廣州的生育保障實踐,始終圍著群眾的“急難愁盼”轉。下一步,廣州將持續(xù)把政策做細、把服務做暖,讓醫(yī)保成為托舉家庭幸福、賦能人口長期均衡發(fā)展的堅實支撐,為超大城市生育服務保障貢獻更多“廣州力量”。
(文章來源:南方都市報)
(原標題:“3.7元,結清了生育賬單” 廣州多層次醫(yī)保托舉生育希望)
(責任編輯:73)
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